Удаление аппендикса – лапароскопическая аппендэктомия

Что такое аппендикс?

Аппендикс представляет собой червеобразного отросток длиной несколько сантиметров. Он крепится к началу толстой кишки обычно ниже и правее пупка.

Вы, наверное, знаете, что если аппендикс воспаляется его можно удалить без каких либо последствий для организма, так как человек может легко без него обходится.

Что такое аппендэктомия?

Лапароскопическая аппендэктомия – это тип операции по удалению аппендикса при остром аппендиците лапароскопическим методом. Если аппендицит не лечить, осложнения могут привести с разрыву аппендикса и распространению инфекции в брюшной полости – перитонит.

Аппендэктомия является распространенной операцией благодаря которой, многим людям удаляли аппендикс. Один из способов удалить аппендикс — сделать один больший надрез ниже и справа от пупка – открытая аппендэктомия. В свою очередь при лапароскопической аппендэктомии операция проводится с помощью небольших разрезов.

Как выполняется лапароскопическая аппендэктомия?

Для лапароскопической аппендэктомии вам сделают общую анестезию, благодаря которой, вы будете спать во время операции. 

Когда вы засыпаете, хирург делает надрез возле пупка и вставляет небольшое устройство, называемое портом. Порт создает отверстие, которое ваш хирург может использовать для заполнения брюшной полости газом. Это создает пространство для выполнения операции. Далее через порт вставляется небольшая камера. Камера показывает операцию на экране в операционной. Как только хирург начинает ясно видеть, он вставляет больше портов для введения длинных и узких инструментов.

Наконец, они аккуратно удаляют ваш аппендикс и вынимают его через один из разрезов. Для большинства операций требуется 3 разреза, но их количество может варьироваться от 1 (одного) до 4 в зависимости от различных обстоятельств.

Когда операция будет закончена, хирург зашивает разрезы крошечными стежками, скобами, хирургической лентой или клеем.

Если воспаление вашего аппендикса более сложное, может потребоваться большой разрез для безопасного завершения операции. Ваш хирург может принять это решение во время операции.

Преимущества лапароскопической аппендэктомии

Результаты могут варьироваться в зависимости от типа операции и общего состояния здоровья. Но наиболее распространенными преимуществами лапароскопической хирургии являются:

  • Меньше боли после операции
  • Сокращение времени пребывания в больнице
  • Быстрое возвращение к нормальной деятельности
  • Более раннее нормальное опорожнение кишечника
  • шрамы меньших размеров

Если не удастся удалить аппендикс лапароскопическим путем?

Некоторым людям нельзя проводить лапароскопическое удаление аппендикса. Если вы один из этих людей, вам может быть сделана открытая операция с одним большим разрезом. Причины для проведения открытой операции:

  • Ваш аппендикс сильно воспален или имеется абсцесс.
  • Ваш аппендикс перфорирован (лопнул).
  • У вас тяжелое ожирение
  • У вас есть рубцовая ткань в брюшной полости от предыдущей операции
  • Проблемы с кровотечением во время операции

Если ваш хирург решит перейти на открытую операцию значит для вас это самый безопасный вариант. 

Каковы возможные осложнения лапароскопической аппендэктомии?

Осложнения лапароскопической аппендэктомии возникают не часто. Они могут включать кровотечение, инфекцию в области операции, грыжи, тромбы и проблемы с сердцем.

Вы также должны знать, что любая операция сопряжена с риском повреждения других частей тела. Это маловероятно, но возможно. Операция на аппендиксе может повредить близлежащие органы, такие как мочевой пузырь, толстую или тонкую кишку. 

Существует небольшой риск абсцесса после операции, если до операции было сильное воспаление аппендикса, поэтому может потребоваться дальнейшее лечение.

Большинство осложнений после аппендэктомии редки, что означает, что они почти никогда не случаются. 

Чего ожидать после операции

Вы можете вернуться домой в день операции или остаться в больнице на ночь. Вы должны быть в состоянии пить жидкости, прежде чем пойти домой. Если аппендикс уже перфорировался (разорвался), вы можете находиться в больнице в течение более длительного периода времени.

Послеоперационные боли

После операции вы будете чувствовать некоторую боль в местах разрезов – это обычным явлением после любой операции. У вас также могут быть боли в плечах. Это из-за углекислого газа, введенного в брюшную полость во время операции. Боль в плечах должна пройти через 24–48 часов.

Вы можете принять обезболивающие лекарства, отпускаемые без рецепта, для облегчения боли, если только ваш врач не запретит вам этого делать. Парацетамол и ибупрофен являются примерами безрецептурных обезболивающих препаратов. Также может помочь прикладывание льда к разрезам. Проконсультируетесь с вашим врачом как правильно использовать лед для обезболивания.

После операции у вас может появиться тошнота или рвота. Операция с применением общей анестезии может вызвать данные последствия. Вы почувствуете себя лучше через пару дней. Если рвота или тошнота продолжаются рвота – обратитесь к врачу.

Физическая активность

Вы должны быть настолько активны, насколько позволяет ваше тело. Рекомендуется ходьба – Вы можете подниматься и спускаться по лестнице после операции. На следующий день вы можете снять повязки, если они у вас есть, и принять душ. С каждым днём Вы будете чувствовать себя немного лучше, если так не происходит – обратитесь к врачу.

Вероятно, вы сможете вернуться к нормальной деятельности примерно через неделю после лапароскопической аппендэктомии.

Если вы выполняете физическую работу с поднятием тяжестей, спросите своего врача, когда вы сможете вернуться к работе. Вы можете управлять автомобилем через 24 часа после анестезии, если вы не принимаете “тяжёлые” обезболивающие препараты и не испытываете боли.

Если у вас была открытая операция с большим разрезом, вам может потребоваться больше времени для восстановления. Ваш хирург сообщит вам, когда вы сможете вернуться к нормальной деятельности. 

Когда звонить врачу после операции

Обязательно позвоните своему хирургу или семейному врачу, если у вас возникнут какие-либо из перечисленных ниже проблем.

  • Температура выше 38,5 градусов цельсия
  • Сильная боль или вздутие живота
  • Чувство тошноты или рвота, у вас нет аппетита и вы не можете есть
  • Кровь или гной, вытекающие из зашитых разрезов – или покраснение кожи, которое распространяется за область разрезов
  • Обезболивающие лекарства не помогают
  • Проблемы с дыханием или кашель, который не проходит

Данная статья не предназначена заменить консультацию медицинского специалиста. Если у вас есть какие-либо вопросы о необходимости проведения аппендэктомии – обязательно обратитесь к врачу. Если у вас есть вопросы об операции или послеоперационном периоде – задайте их врачу до или после обследования.